ゲップについて

「ゲップ」は医学的には「噯気（おくび）」と呼ばれ、胃や食道内の空気が逆流して口から排出される現象を指します。日常的にみられる生理的な現象ですが、頻繁に続く場合や不快感を伴う場合には、何らかの原因が関与している可能性があります。

当院では、症状の背景にある生活習慣や消化管の状態を総合的に評価し、必要に応じて検査を行っています。

ゲップが出る原因

① 食道や胃の運動機能異常

本来、消化管の動きは口から肛門へと一方向に進みますが、その流れが滞ったり逆流したりすることで、ゲップが生じやすくなります。

② 食道や胃の形態異常

消化管の形の変化や逆流防止機構の破綻により、内容物や空気が逆流しやすくなります。

③ 食道や胃の中の空気の増加

飲み込んだ空気や腸内で発生したガスが増えることで、ゲップやおならとして排出されます。

ゲップが出るときに疑われる疾患

① 呑気症

ストレスなどにより無意識に空気を飲み込むことで、ゲップや腹部膨満の原因となります。ガム、炭酸飲料、熱い飲み物、麺類の摂取なども空気の取り込みを増やす要因となります。

② 食道裂孔ヘルニア

胃と食道の境界にある横隔膜の機能が低下し、胃の一部が食道側へ入り込む状態です。逆流が起こりやすくなり、ゲップに加えて胸やけなどの症状を伴うことがあります。

③ 食道がん・胃がん

進行すると消化管の通過障害や運動異常を引き起こし、ゲップの原因となることがあります。悪臭を伴うゲップとして気づかれることもあります。

④ ピロリ菌感染・慢性胃炎

胃の炎症により消化機能が低下し、内容物が停滞することで逆流やゲップを引き起こします。

⑤ 機能性ディスペプシア

胃の運動機能低下により、ゲップ、胸やけ、膨満感などの症状を呈する比較的頻度の高い疾患です。

⑥ 慢性便秘

腸内にガスが貯留し排出されにくくなると、口からゲップとして排出されることがあります。腸由来のガスは比較的においを伴いやすい傾向があります。

⑦ 大腸がん・大腸ポリープ

腸内の通過障害や環境の悪化によりガスが増加し、ゲップとして症状が現れることがあります。

検査

ゲップの症状が続く場合には、まず胃カメラ検査による評価を行うことが推奨されます。胃に明らかな異常がない場合には、CT検査などによる全身評価や、症状に応じて大腸カメラ検査を追加することもあります。

また、病気ではなく食習慣や生活習慣が原因となっているケースも少なくないため、生活指導もあわせて行います。

当院では、内視鏡検査を中心に原因を的確に評価し、必要最小限の検査で効率的に診断・治療を進めることを心がけています。